在生活步調緊湊的時代，大家愈來愈重視時間管理、講求效率，吃飯咬沒幾下就囫圇吞棗；能靠代步工具就盡量不走路，甚至連治療牙齒都一概選擇最快速、最簡單、最便宜的選項⋯
在牙周病治療的範疇當中，我們都希望做好時間控管，讓患者能夠早日告別牙齦腫痛、流血、口臭，甚至是牙齒鬆脫晃動的痛苦，好好和家人吃上一頓飯，盡快回歸正常作息。但以長遠來看，在講求治療快狠準之前，我們也希望同步讓大家了解：牙周病治療到底需要花費多久時間？一定要手術嗎？需要經過哪些治療程序呢？
畢竟每一位患者都有權利知曉自身口腔問題，並且根據個人狀況決定進行什麼療程，透過這篇文章，順馨牙醫診所的院長—蔡宛霖醫師，將會告訴大家牙周治療三階段的關鍵唷！
若患者口腔狀況並非中重度牙周病，我們可以先從非手術（非侵入性）的治療方式開始改善，大多數的患者，在第一階段治療期間，若配合好好清潔都會有明顯改善，能夠避免進入第二階段的手術治療，而常見的治療方式包括以下三種：
超聲波洗牙，清除牙結石
醫師會透過超聲波洗牙機，將堆積於齒縫間的牙結石清除，避免牙結石釋放的毒素進一步影響牙周健康。部分患者在洗牙後，短期內可能會對冷熱較為敏感，屬正常現象。然而也有部分患者容易有「洗牙後，牙縫變大」的錯覺，實際上只是因為原本堆積在牙縫之間的牙結石被清除，讓牙縫恢復原本的狀態囉！
齦下刮除術 (牙根整平術)
將牙周刮刀深入牙齦下，刮除附著於牙齒與牙根表面的牙結石，幫助牙齒表面恢復原先光滑潔淨的狀態，避免牙周組織持續受到破壞，屬於牙周病還停留在初期時的基礎治療。
口腔衛生訓練，刷牙搭配牙線
除了上述兩種方式，我們會為牙周病患者建立正確的口腔衛生潔牙觀念，包含貝氏刷牙法、三餐飯後正確使用牙線，我們習慣將之統稱為「牙周統合照護計畫」，以健保給付的方式，讓患者能夠在牙周病初期，盡早把症狀穩定控制下來，避免牙周病惡化。
牙周病治療第二階段：牙周手術治療
在大部分的情況下，患者經過1~1.5個月的基礎治療，牙齦發炎紅腫、脹痛的情況會有顯著改善，但如果牙周組織受損較為嚴重，單靠牙周統合照護計畫無法有效控制，醫師會建議患者進行以下兩種手術方式進行治療，而治療時間與次數也會視牙周病嚴重程度不同因人而異。
牙周翻瓣手術
當患者的牙周組織已遭受牙結石與牙周病菌的侵蝕，齒槽骨可能會呈現不規則、萎縮、下陷，或是牙根外露⋯等情況，醫師可透過傳統的牙周翻瓣手術，搭配局部麻醉將患者的牙齦翻開，清除牙周囊袋深層的牙結石與牙菌斑，修復患者的牙周組織。
牙周再生手術
牙周組織一旦遭受嚴重破壞，牙周組織可能已經無法再生，因此醫師可將再生膜、骨粉等生物材料，填入牙周缺損的部位，逐步引導牙周組織再生，強化牙周的穩定性。
牙周病治療第三階段：回診追蹤與觀察
我們口腔環境中，存在著許多肉眼看不見的細菌，有非常多齒縫間的死角是牙周病菌的溫床，單靠刷牙與牙線很難徹底清潔。此外，牙周病治療是一段漫長的歷程，在治療期間，一旦疏於清潔與照護，牙周病很有可能再度復發，必須回到最初的治療階段，造成牙周治療三階段的惡性循環。因此我們會建議患者務必每3-6個月，回診進行追蹤與口腔保養。
水雷射牙周治療：縮短療程，快速修復牙周健康
針對懼怕疼痛、想要縮短治療時間的患者，我們能夠藉助數位醫療科技「水雷射」，溫和地清理牙周囊袋深處受感染的牙周病菌，以高能量的光能，促進牙周組織的再生、縮小切割組織時的傷口，讓牙周治療的治療體驗更舒適。對於蔡宛霖醫師來說，如果能幫大家守住牙齒的最後一道防線，避免走到拔牙甚至是植牙這一步，增加牙周病患的治療意願，當然也是我們醫者需要努力的方向囉！
牙周病治療時間多久完成？影響治療難易度的3大因素
我們在治療牙周病時，總是會提前幫大家建立正確觀念：羅馬不是一天造成的，患者日積月累的牙周病問題，經過了多少個牙齒沒刷乾淨的夜晚？度過了多少天吸菸、嚼檳榔的日子？牙菌斑與牙結石花了多長時間養成，就得耗費多久時間去修復與改善。因此，並非每一位患者的治療歷程與治療時間都一模一樣，有的人可能只需要幾個月；有些人需要數年，有些人甚至長年牙周病反覆發作⋯因此我們整理了幾種容易導致牙周病好不了的典型因素，希望患者能夠從日常作息方面去改善，避免延長治療時間，也讓自己付諸的心力不要白費。
清潔習慣
清潔不慎是牙周病萌發的源頭，因此從改善潔牙習慣做起才是長久之計，關於刷牙的正確方式，除了可參照上述提到的貝氏刷牙法，牙線的使用也是許多民眾容易忽略的細節，歡迎大家觀看以下影片，讓蔡宛霖醫師手把手教大家如何正確使用牙線吧！
>>牙線怎麼用？蔡宛霖醫師慢動作解析 <<
口腔使用習慣
當患者進入牙周病治療階段，常見的不可控因素，除了清潔習慣之外，也包括癮君子無法戒除菸酒檳榔，牙周組織持續遭受刺激與破壞，牙周病始終好不了。因此牙周病的治療速度，也攸關患者本身的作息以及生活習慣唷！
家人或同住者傳染
先前分享的文章《牙周病會傳染嗎？快速了解牙周病傳染途徑》 中提到：牙周病的傳染媒介主要為唾液，當牙周病患與同住家人共食、接吻、共用餐具⋯等，是有機會散播牙周病菌，將症狀傳染給他人的，因此建議患者在生活上避免與他人混用可能會交換唾液的餐具、牙膏、牙杯等日常用品，保護家人的口腔健康。
作息與生理狀態影響而反覆發作
當人體免疫力低下時，外界的病毒與細菌自然容易入侵。而牙周病也是相同道理，當患者因為過度疲勞、睡眠不足、情緒壓力大⋯等因素造成體內抵抗力不足，形成牙周病或是牙周病復發的機率也容易提高。
溫柔女醫蔡宛霖牙醫師｜台北新北永和牙周治療推薦
超過半數的人，或多或少都有程度不一的牙周病，無論是非侵入性或是手術治療，依舊有不少民眾望之卻步⋯ 以實際面來看，水雷射牙周治療的確能夠為患者提供更舒適的解方、讓治療後的傷口癒合得很漂亮，即便是中重度的牙周病患者，也能大大提高治療的信心！
但長遠來看，「治療成功的關鍵」以及「復原的速度」還是得由醫療團隊與給患者共同掌握，才能體現牙周治療真正的價值！除了循序漸進地視病況提供配套療程，蔡宛霖醫師也經常強調「及早治療」的觀念，一旦發現牙齦流血紅腫、出現口臭⋯等典型徵兆，患者愈早就醫治療，醫師也能取得更充分的資訊進行追蹤與診斷，為您的牙周狀況提前部署唷！
