想給人良好的第一印象 ; 想在與人交談時大方展現迷人笑容，只擁有一口排列整齊的牙齒可能還不夠，牙齒的顏色還是好重要。而且明明早中晚都有努力用牙膏刷牙了，怎麼牙齒不但沒絲毫變白 ⋯ 反而還慢慢向黃色靠攏了呢？
難道真的要跑去買網路上看起來不靠譜的“美白牙膏”了嗎？大家別緊張，想要一口亮白的牙齒，還是必須歸根究底先掌握「造成牙齒變黃的原因是什麼？」 再去暸解「有哪些牙齒美白的療程方式？ 優缺點是什麼？」今天就由順馨牙醫診所的 – 蔡宛霖院長，有系統的來跟大家分享吧。
臨床上蔡醫師有時會聽到患者說：「好羨慕牙齒天生白的人！」、「自己牙齒從小好像就特別黃？」，其實牙齒的構造是由外層的“琺瑯質”與 內層的“象牙質”組成，而琺瑯質為透明偏白的色澤、象牙質則是偏黃色。因此每個人天生牙齒就會稍微帶有黃色色澤，並非不健康，大家也不用氣餒唷！
為什麼牙齒會變黃？造成變色的四大主因！
而真正造成牙齒染色的元兇，蔡醫師幫大家整理出常見的四大因素。
1.受到咖啡、咖哩、茶類等深色食物影響
食物色素吃多了是相當有機會殘留在牙齒表面造成染色。蔡醫師我最常聽到的包含像黑咖啡、可樂、紅茶等飲品 ; 或是咖哩等食物都是兇手，這種情況就會建議做物理性質的噴砂美白 (詳細介紹請往下閱讀)。
2.四環黴素等藥物影響
有些孩童或是孕婦因身體狀況，有持續性在服用含有四環黴素的藥物/藥膏，在被人體吸收後色素就容易沉澱在牙齒上(而且過程不可逆，是永久性的)，造成牙齒顏色從黃色、灰色到棕色都有。
3.不良習慣抽菸、嚼檳榔
過度抽菸或嚼檳榔，會讓其產生的垢累積在牙齒表面（原理概念同於前述所說的深色食物染色），因此這些煙垢也是需要透過噴砂美白來清除掉。
4.蛀牙等口腔疾病影響
若是病患有蛀牙問題，蛀牙處是為黑色的。若是因蛀牙太深入侵到牙髓神經，導致需要執行抽神經(根管治療)，而抽過神經的牙齒也會越來越暗沉。
牙齒美白的方法有哪些？注意每一種方法都是醫療行為！
上面我們了解了造成牙齒染色的原因，包含了食物攝取、生活習慣、清潔習慣等都會影響。因此我們也能夠大致推敲該如何避免染色。現在，蔡醫師則是要介紹牙齒美白的方法。一般分類上，我們會習慣分為物理性與化學性兩種方式：
- 物理性牙齒美白
藉由物理接觸的方式，來將牙齒表面的污垢、色素等刮除，協助將牙齒恢復到本來原有的色澤。(注意物理性美白僅是“恢復”顏色，無法做到“改變”顏色的程度) - 化學性牙齒美白
藉由化學原理，來直接影響、改變牙齒本身的顏色。大部分為透過化學藥劑影響牙齒色澤。
牙齒噴砂美白
如上所介紹，噴砂美白即是屬於「物理性美白療程」。以牙齒噴砂機的小顆粒去除表面的污漬。適合因長期抽菸、嚼食檳榔、喝茶等容易讓牙齒表面染色的患者。
牙齒冷光美白
如上所介紹，冷光美白即是屬於「化學性美白療程」。使用美白藥劑與氧化還原的原理，藉由低溫冷光持續照射30-60分鐘左右，來改變牙齒色澤。通常做完冷光美白療程，若是想加強美白效果，可以跟醫師溝通搭配「居家美白」的套裝，可讓效果維持 1-2年內都有感的程度。
陶瓷/美白牙齒貼片
除了上述美白方法，也會有患者要求製作陶瓷的貼片來快速改善牙齒顏色。其原理為製作「全陶瓷製成的牙齒薄貼片」黏著於牙齒表面，像是戴面具一般直接改變牙齒顏色與外型。
但蔡醫師也想提醒大家：有些患者急於求快、或是很嚮往跟電視明星一樣，擁有一口超級亮白的牙齒。但執行陶瓷貼片前，仍會需要先修磨妳健康的齒質，如此一來貼片才有空間可以黏貼覆蓋上去。因此包含妳對美白的期待，是否值得修磨牙齒 ; 或是療程前是否要先治療蛀牙、牙周病等，都會建議要仔細先跟醫師聊過，再來安排唷。
美白貼片治療案例｜為你的笑容汰舊換新！
或許大家能夠隨心所欲地黏貼與替換美甲貼片，但是同樣的原理直接套用在醫療行為可是會出問題的！沒有經過任何前置處理與修磨，將美白貼片硬生生黏貼在牙齒表面，這種簡單粗暴的手法，看似讓牙齒變整齊，實際上卻容易讓許多漂亮女孩換上一口石膏般的暴牙，無論色澤或厚度看上去都假假的、不自然。
牙齒的健康狀況未經過評估，等於是強行為牙齒罩上一層樹脂外殼，這位患者就是因為做了坊間不良貼片，導致牙齒內部出了問題，一起看看蔡醫師是如何解決坊間不良的美白貼片問題《美白貼片治療案例｜每個女孩都在意的微笑美學》
