很多人缺了一、兩顆牙，沒有覺得生活受到影響，就不管它，等到年紀大了、有經濟條件了，回過頭想要好好照顧牙齒時，才被說醫師告知「齒槽骨不足，需要先經過補骨手術才能植牙⋯」
還記得我之前跟大家聊過的《缺牙一定要植牙嗎？剖析缺牙的潛在風險給你聽》嗎？如果你還沒有讀過缺牙潛在風險的文章，或是忘記的朋友可以先去複習一下再回來看今天我們要討論的骨脊保存術喔！^^
當缺牙的狀況持續了一段時間，我們的齒槽骨就會發生流失的現象，但你知道齒槽骨流失速度快到超乎想像嗎？
當我們缺牙的同時，齒槽骨會因為失去了牙根及牙周韌帶的支撐、刺激，而漸漸流失，特別是在缺牙後的前三個月，齒槽骨流失的現象最為顯著，齒槽骨的寬度會萎縮約30%，隨著時間流逝，半年後齒槽骨的寬度甚至可能萎縮約50%。
齒槽骨流失對於牙齒的日後重建可是難上加難。例如：如果是透過牙橋進行缺牙重建，缺牙骨質流失嚴重，會導致假牙和牙齦之間出現縫隙，美觀度一定會受到影響，食物也容易卡在縫隙，讓口腔清潔變得困難；如果是植牙重建，植體必須種植在穩固的地基，如果齒槽骨的質量不足，日後植體外露、植牙失敗率就會提高。
骨脊保存術是什麼？為後續重建之路鋪好路！
骨脊保存術是許多補骨術式中的其中一種，而我們常說的「水平補骨」、「垂直補骨」或是「上顎竇增高術」都是在缺牙多年後、齒槽骨已經流失後進行的『修復』工程，而骨脊保存術是一種『預防』性的水土保持工程。
在拔牙的當下直接進行骨脊保存術，為的就是不希望在拔牙後會造成齒槽骨萎縮，導致日後植牙條件不佳的窘境。醫師會在拔牙的當下，盡量避免損傷周圍的齒槽骨和軟組織，同時清除發炎組織，接著就是進行骨脊保存術，使用骨粉、再生膜填入拔牙的窩洞中，最後縫合，創造一個日後適合植牙的環境。
因此～如果有確定牙齒留不住、有拔牙的必要情況時，一定要跟你的牙醫師討論好後續缺牙重建計畫喔！
骨脊保存術的最佳時機與優點 大幅縮短治療時間
未雨綢繆的好處絕對比你想像中的多，接著就讓蔡宛霖醫師來告訴你骨脊保存術的最佳時機與骨脊保存術的優點吧！
骨脊保存術的最佳時機
機會不等人，好的機會要靠自己好好把握，骨脊保存術的黃金治療時機很重要！！都說了骨脊保存術的宗旨在於『預防性』減緩齒槽骨流失速度，因此牙齒拔除後和骨脊保存術之間的時間間隔最好越短越好，進行骨脊保存術的最佳時機是在拔牙的當下立即進行，或是在拔牙後的3個月內進行。
骨脊保存術的優點
✓ 拔牙與補骨為同一傷口
✓ 傷口較小，大幅減低患者不適感
✓ 維持齒槽骨高度與寬度、減緩齒槽骨流失速度
✓ 減少日後植牙補骨的量與次數
拔牙當下進行骨脊保存術後，日後植牙就不需要補骨了嗎？
那可不一定喔～如果你跟我說拔牙當下你有進行骨脊保存術，但你還是拖個一、兩年才回來植牙，這段時間完全沒有齒槽骨流失那是不可能的，而且每個人齒槽骨缺損的狀況、流失的速度也都不同，只能說骨脊保存術可以幫你維持齒槽骨高度與寬度、減緩齒槽骨流失速度，植牙前需不需要補骨，還是得看當下醫師的評估狀況而定喔！
所以呀～如果不希望白白浪費了骨脊保存術的錢，最好是在拔牙後4-6個月內進行植牙重建，有了人工牙根的咬合刺激，才能真正減低齒槽骨的萎縮的情況。
