這次想跟大家分享在植牙後，大家都可能面臨的問題，也可說是植牙相當常見的副作用——植體周圍炎。植牙是解決缺牙困擾的好方法，但是當你以為所有問題都已經迎刃而解，心中的大石頭總算放下時，若植牙後沒有妥善照顧，迎面而來的將是植牙損傷的危機，像是植體周圍炎、牙冠斷裂、牙齦出血等狀況，導致植牙術後無法正常咬合，或是進食時牙齒流血、痠痛⋯等等。今天就跟著蔡醫師一起揭開「植體周圍炎」的神秘面紗！
「植體周圍炎」這個名詞你可能不陌生，講得通俗易懂一點，就是「假牙的牙周病」。
「什麼？！假牙也有牙周病？？？」
是的，植牙的假牙與金屬人工牙根雖然不會齲齒（蛀牙），但是會有牙周病喔！畢竟植牙的植體是替代我們自然牙的「牙根」，因此植體是植入在我們的牙周組織上，當患者疏忽了植牙的清潔，植體周圍炎的病根可能就會由此而生。
大家都知道重度牙周病是可能導致自然牙搖搖欲墜甚至脫落，因此大家不要小看植體周圍炎的威力，植牙的周圍牙齦組織處在一個發炎與感染的狀況，是會威脅到我們辛苦種下的植牙穩固性與使用壽命喔！
自我檢測－植體周圍炎的症狀你中了幾項？
蔡醫師貼心的幫大家整理一張可以快速、簡單的做一下『植體周圍炎自我檢測表』，有植牙的各位朋友快拿起鏡子看看你的植牙位置、仔細回憶一下自己有沒有以上這些症狀，如果有勾起任何一項植體周圍炎的症狀，要趕緊尋求植牙醫師的協助喔！我們作為植牙醫師最希望看到的就是患者的植牙可以使用15～20年，甚至更久⋯因此如果有一些植體周圍炎的徵兆，儘早發先問題，才能防患未然呀～
造成植體周圍炎的5大可能因素
想要治療植體周圍炎，就必須先找出造成植體周圍炎的可能原因，從而改掉這些壞習慣，徹底杜絕植體周圍炎找上門！
- 細菌堆積：
良好的口腔衛生習慣是延長植牙壽命的基本條件。如果平常忽略了植牙的照護、有效地清潔植牙周圍的牙齦和牙齒，細菌和食物殘渣長期積聚，就容易造成感染與炎症的發生。 - 抽菸、嗜酒、嚼檳榔：
煙草中的化學物質和酒精都會對口腔組織造成傷害，抑制自體免疫系統，會使植牙周圍更容易受到感染喔！ - 牙周病史：
如果已有存在的牙周病、牙齦炎或其他口腔感染問題，在進行植牙手術前未加以治療，也是增加植體周圍炎發生的風險，因此在術前我們才會需要先花一段時間將我們口腔健康控制住，有些人甚至需要先補骨補肉，地基穩了，植牙成功率就大大提升了！ - 免疫系統問題：
某些患有免疫系統問題的人，例如糖尿病患者或免疫力低下的個體，數值控制良好也是可以植牙的喔！但術後依舊要維持在正常數值範圍，若是控制不佳將會影響白血球功能，使抵禦細菌的能力降低，造成牙齦容易發炎，植體周圍疾病的發生率提高。 - 咬合力道問題：
大家應該都有過咬牙切齒的經驗，像是健身族群的朋友，在出力的同時免不了咬緊牙根，因此你可能會看到他們配戴保護牙齒的咬合板在運動。植牙的患者也需要避免咬力過大、睡眠磨牙、或咬緊牙關等傷害性咬合，或向牙醫師諮詢預防性的保護措施，這樣才不會對牙周組織及人工植牙造成傷害，例如：咬合板。
植體周圍炎該如何治療？需要手術嗎？
植體周圍炎的治療方式其實跟牙周病治療很像，我們會先評估植體周圍炎的嚴重程度。一般來說，在植體周圍黏膜輕微發炎的階段只需要非手術的治療，便可已有不錯的治療效果；如果已經發展成植體周圍炎，非手術的治療效果可能就會不顯著，則必須進一步採取手術治療。
非手術植體周圍炎治療：
- 刮刀清潔：使用植牙專用刮到深層清除牙菌斑、牙結石等受感染組織，有助於控制感染和減輕炎症。
- 抗生素治療：對於輕度感染，會視情況搭配藥物或抗生素來抑制病菌的生長，幫助消除感染。
手術植體周圍炎治療：
- 牙周翻瓣手術：如果植體周圍炎情況嚴重，非手術治療效果不佳，我們就需要進一步進行牙周翻瓣手術，來幫助我們清創感染組織，改善植體周圍炎繼續惡化。
- 修整或補骨手術：如果植體周圍炎已經影響到植牙的穩固性，會視情況修整骨頭或補骨再生手術，來增加牙周的支撐力、穩固植牙。
水雷射植體周圍炎治療：
蔡醫師教你預防植體周圍炎找上門？
不管是任何的疾病，希望大家都可以有預防勝於治療的觀念。任何的牙科疾病也都是如此，，其實預防植體周圍炎並不難，牙周病患者要避免植牙後發生植體周圍炎，首先就是要把牙周病做完整的控制，才能夠延長我們植牙的壽命。
蔡醫師希望大家時刻留意以下這幾點，讓我們一起避免跌入植體周圍炎的深淵：
- 植牙前先治療好牙周病，並持續追蹤控制。
- 至少每半年定期回診一次，給牙醫師檢查植牙狀況是否良好。
- 維持正確的口腔清潔習慣，避免細菌堆積。
- 一旦發現異狀或發炎徵兆，及早尋求醫師協助。
- 戒菸、酒、檳榔是一定要的！
- 控制糖尿病或免疫力低下的問題。
- 避免不良的咬合習慣，如睡眠磨牙、咬牙切齒。
我相信只要好好照護與保養，植牙想要持久耐用並不是一件難事：）
