在市面上，平價植牙方案充斥著市場，吸引了不少患者。剛開始，這些平價植牙或許使用上沒有什麼大問題，但隨著時間的推移，問題卻接踵而至。很多問題往往都是在植牙完成幾年後才顯現，如果是鬆脫或是零件損壞，或許進廠維修一下就可以，那如果是“斷裂”呢？！
這次要分享的案例，正是一位因為植體斷裂崩壞而尋求幫助的H先生⋯⋯
植體硬歸硬，但並不代表一輩子都不會壞，有時候植體崩壞的原因只是鬆脫了、或是零件損耗，稍微進廠維修一下就可以繼續使用了。
植體崩壞可以歸咎於三個可能原因：❶ 選用劣質的植體 ❷ 技術上的問題 ❸ 不良的使用習慣。
今天這位H先生比較特別的是他本身是一個咬力大怪獸，為什麼我會稱他為咬力大怪獸呢？因為長年吃檳榔的緣故，導致咀嚼肌發達、咬合力過大，加上是東做西做複合式的治療，咬力就變得沒那麼理想，一開始不容易從表面感覺到任何異樣，但隨著時間的推移，力學不均的問題開始顯現，導致支台齒、螺絲、植體之間的摩擦增大而導致疲勞損壞。這就是為什麼看似堅硬的植體，卻可能在使用幾年後突然斷裂崩壞的原因。
搶救植體崩壞的過程，不論是醫師還是患者都很辛苦
當H先生發現植體出了問題，那種坐在診療椅上焦慮和不安的神情，看了很不捨。畢竟，植牙對於每個患者來說，不僅僅是普通的牙科手術，更是承載了期望和心血，但H先生經過這次後，也有了慘痛領悟，決定一次性全部找蔡醫師做到好。面對植體崩壞的事實，身為牙醫師所能做的，就是全力以赴地幫助患者再一次找回信心。
二次植牙的過程遠比第一次植牙更為複雜與艱難。拆除崩壞的植牙本身就是一個技術上的挑戰，當原先的植體拜拆除，對於地基絕對會造成一定程度的破壞，要想再次植入植體，就需要重新打造一個適合植牙的地基，光是這個過程，就足夠醫師與患者嗷的了。
對醫師來說，這是一個難度高，且需要具備足夠經驗與技術的全口總體治療計畫；而對患者來說，這是需要再次面對手術和漫長治療過程的勇氣。從拆除崩壞的植體，到制定全口總體治療計畫，再到植入新的植體，我都是親力親為的一步步陪著患者一起走過，畢竟，我希望這一次的治療，能夠為H先生帶來長久的安心和滿意的成果。
拆除崩壞植體與規劃重建的過程中，哪個部分特別費時或難度較高？
光是要拆除崩壞的植體，就是一大挑戰，特別是當植體已經與周圍的骨骼牢牢結合時，取出這些斷裂的植體變得格外困難。
如下圖，可以發現斷裂的植體深深嵌入骨骼內部，在取出植體時，不僅需要格外小心地操作，有時候還不得不修磨掉部分原有的骨頭才能夠順利將植體取出，這無疑是一個耗時且勞累的過程⋯⋯
如何避免植體崩壞、二次植牙的窘境？
沒有人希望自己深陷於植牙失敗的困境之中。要避免植體崩壞與二次植牙的窘境，最重要的是在一開始就擦亮雙眼，選擇國際大廠的植體材料與專業可信任的醫療團隊，不僅提高治療的成功率，更能夠降低不良植體設計崩壞的風險，日後維修和更換零件也不會因找不到而不知所措。
植體完成並不是一勞永逸喔！定期的回診和正確的口腔清潔習慣，也是維持植體長久穩定的重要因素。就算植體選得再好、醫師的技術再精湛，若是患者本身的使用習慣不佳，讓植體周圍炎找上門，也是逃不過植體崩壞與二次植牙的命運。畢竟，治療是一個雙向的過程，只有患者和醫師攜手合作，才能真正確保長久的口腔健康。
聲明：案例相關內容，皆有經本人同意授權，是作為健康衛教知識、及鼓勵民眾有勇氣面對治療等正面意涵。內容上則為患者主觀感受，每個人牙齒狀況、口腔條件各不相同，需以醫師實際評估結果為準。
Dr.Ellen 蔡醫師回饋`
身為牙醫師，我很清楚知道我的職責所在就是為患者找到適合的治療方案，讓您能夠輕鬆、安心地享受健康的口腔。
面對植體崩壞的案例，不僅僅是簡單地「打掉重練」，二次植牙的難度更高出一階層，願意接手處理的醫師更是少之又少⋯⋯這種情況絕非個例，低價的植體或許在一開始看似經濟實惠，但長遠來看，它們可能會帶來更大的健康風險和隱藏的經濟負擔。做足功課，選擇高品質的材料與經驗豐富的專業醫師，是對自己健康的長期投資。
