歷經時光演進,植牙手術已成為牙齒缺牙的主要補救方式,植牙手術高達95%~98%的成功率。植牙也非絕對無後患之憂的選擇,凡事都有風險,更何況植牙是一項複雜而精密的手術,每位患者的身體狀況和口腔條件都如指紋一樣獨一無二,成功的植牙手術背後,完整且仔細的術前評估是降低植牙風險的關鍵。
天下沒有白吃的午餐,植牙前一定要做足功課,我一直都是教導患者:要為自己的決定負責。即使醫師幫你規劃好整個植牙療程、選用好的植體,如果患者沒有好好遵守醫師的叮囑,最後導致植牙失敗、植牙後遺症,這也不是我樂見的~:( 既然決定要好好解決缺牙問題,那就做足功課,了解植牙手術的風險、後遺症、注意事項,怎麼做可以降低植牙手術風險,為你的決定負責任!
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Toggle解析植牙手術風險,深入了解植牙後遺症
植牙手術已成為多數人重建牙齒選擇的方式,即便植牙手術的成功率高達95%~98%,在每位病患的身體狀況和口腔狀態都不相同的情況下,植牙仍伴隨著一定的潛在風險。接下來久就讓蔡宛霖醫師用專業的解析告訴你植牙手術的三個主要風險,幫助你全面了解植牙可能面臨的挑戰。
傷口感染
植牙手術畢竟有一個傷口在,需注意不要刺激到傷口引起感染、發炎、紅腫。植牙後務必遵循正確的口腔衛生清潔,避免口腔殘留的細菌可能增加感染風險;遠離菸酒檳榔與刺激性飲食,保持三餐正常飲食,讓身體擁有足夠的營養修復傷口;患有慢性疾病的患者,如糖尿病,更應該謹慎控制相關指數。
初期骨整合不佳
當植體植入後就需要等待三至六個的骨整合完成後,確保人工牙根與齒槽骨緊密結合的狀態,才能完成後續的安裝支台齒及上方假牙的植牙流程。初期骨整合不佳可能的原因有很多種,包括:患者本身有骨質疏鬆、血糖控制不良或吸菸習慣⋯等等,這些都是導致早期骨整合失敗的危險因子。要怎麼知道自己有沒有骨整合不佳的情況呢?骨整合不佳你會發現植體鬆動或植牙區域有疼痛,這些都是可能會面臨植牙手術風險,如果有發現植牙不對勁,要立即回診給醫師評估並看後續要如何處置喔~
上顎鼻竇傷害或下齒槽神經受損
植牙手術中不僅考驗醫師的技術,也相當考驗植牙醫師的經驗,植體植入的位置也會影響到植牙手術的成敗,因此在植牙前需要完整的影像搜集,確認植牙位置的骨質厚度與周圍神經位置都沒問題。
上顎鼻竇
上顎後牙區植牙需要因為距離鼻竇腔相當近,因此需要確認齒槽骨厚度是不是可以很好的植入植體,如果厚度不足就需要進行補骨手術,等補足齒槽骨的厚度、高度、密度才能正式進行手術;如果厚度不足就可能傷害到上顎鼻竇,造成植牙後遺症-鼻竇炎。
下齒槽神經
下顎分佈密集感覺神經,下齒槽神經主要負責下顎、下嘴唇、下巴的感覺,如果在植牙手術中植體的位置未得當,可能會導致對這些區域的神經損傷。一般為了確保不損傷神經,植體至少應該與下齒槽神經保持2mm的距離。
為了降低這些風險,醫師在手術前會進行詳細的檢查和評估,確保手術計畫的合理性。患者應該在手術前詳細告知醫師有關自身的健康狀況,以協助制定最適合的手術計畫。
如何降低植牙手術風險:選擇信賴的醫師、好的植體很重要!
植牙術前評估
在進行植牙手術之前,一定都需要先經歷繁瑣的檢查,有的時候還會要抽血檢驗,否則沒辦法植牙,很多人都不解為什麼植一顆牙需要經過這麼多道關卡,難道不能直接植牙嗎?
當然不行呀~詳細的植牙術前評估是為了降低植牙手術的風險,提高我們植牙的成功率,畢竟你選擇了我,我就要對你的植牙負責任呀~因此,在術前我會對患者整體健康狀況進行深入的了解,包括患者的齒槽骨厚度、密度,神經分佈位置,有無慢性疾病,平時生活習慣作息⋯等等可能影響手術的任何因素,即便是一件芝麻小事都是有必要仔細確認的,這是我對患者負責任的心,我希望我為你種下的植牙能夠陪你更長的時間。
植體的選擇
植體的品質會很直接的反應在植牙成功與否,以及植牙的壽命長短。在選擇植體時,我都會建議患者選擇歷史悠久的國際大廠所製作的高品質植體,優秀的植體具有生物相容性,也經的起嚴格的質量檢測與時間的考驗,其穩固性和耐用性的表現都更優秀。不論是在植體植入的當下,又或者是日後的零件維修都更有保障,我也把大家整理了一個簡單的表格, 看完就會知道為什麼我更推薦患者使用國際大廠的植體。
個人清潔與飲食習慣
會缺牙需要植牙的患者,可能是因為意外撞斷、不當使用(用牙齒開瓶蓋),更多人是因為長時間口腔清潔不確實,導致蛀牙、牙周病,最終面臨拔牙或牙齒自然脫落。
既然我們都決定要補上缺牙,養成正缺清潔牙齒的方法是首要任務
個人清潔和飲食習慣直接關係到植牙的癒合和後續維護。保持口腔的良好清潔習慣,包括正確刷牙、使用牙線和定期口腔檢查,有助於減少感染的風險,確保傷口癒合。此外,避免過度咬合硬物食物,戒煙戒酒,有助於提高植牙的成功率。
透過3D電腦斷層精準確認植牙位置,大大降低植牙失敗的可能
「工欲善其事,必先利其器。」想要做好一件事,準備工作非常重要,因此在儀器方面我也是不惜下重本,絕不會手軟。前文有提到想要降低植牙手術的風險就需要確認齒槽骨厚度、密度,神經分佈位置,一般的牙科影像僅用傳統的平面X光影像進行分析,很容易出現影像重疊、比例失真問題。現在有了3D電腦斷層掃描,在牙科設備是一項很大的突破,大大提高植牙成功率。
3D電腦斷層掃描可以提供高解析度的立體影像,幫助醫師更清晰地觀察患者的口腔結構,清楚知道齒槽骨厚度、血管與神經位置,如此一來就能夠提前避開植牙地雷區,更能夠確認植體的位置、方向以及角度,增加植牙手術精確度並降低植牙風險。
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成功往往伴隨著風險,在植牙中你可能會面臨的風險有:傷口感染、骨整合問題、鼻竇傷害或神經損傷⋯等等。想要降低植牙手術的風險,除了尋求信賴、經驗豐富的植牙醫師外,也需要考量到院所的設備,術前慎重評估、口腔檢查和3D電腦斷層影像,都是成功的基石。我也想呼籲一個很重要的觀念:「植牙並不是醫師一個人的事,而是需要患者的積極配合。」單靠醫師一個人的努力是完成不了堅固耐用的植牙,需要患者遵守術後注意事項、保持良好的清潔、定期回診的好習慣~
只要你有任何口腔問題,在能力所及範圍內,我都很願意向你伸出援手。如果有任何牙齒美白問題都可以來台北順馨牙醫或是永和永悅牙醫找我諮詢,讓我為你評估與治療喔!我願意陪著你一起找到問題、並解決問題。